Giro frontal superior: prefrontal dorsomedial y área motora suplementaria
El giro frontal superior reúne el área motora suplementaria y la corteza prefrontal dorsomedial. Fz, FCz y AFz quedan sobre él.
- Frontal
- Brodmann 6 · 8 · 9
Qué es
Picard y Strick revisaron la pared medial del hemisferio: en el mono hay cuatro áreas premotoras, una de ellas el área motora suplementaria (AMS) en el giro frontal superior, y probablemente una pre-AMS por delante; en humanos no hay consenso sobre cuántos campos motores existen, aunque el PET separa al menos cuatro 1.
Para qué sirve
El complejo motor suplementario parece clave para enlazar cognición y acción, pero las teorías sobre su función varían mucho 2. En 8 pacientes con lesión limitada al giro frontal superior izquierdo, la memoria de trabajo empeoró a medida que subía la complejidad de la tarea 3.
Cuando falla
Tras resecar la AMS, 25 de 28 pacientes tuvieron déficits nuevos (afasia o hemiparesia) que dependieron de la extensión de la resección 4. En tres pacientes con ablaciones de la cara medial frontal hubo al principio akinesia global y detención del habla, y mucho después solo alteración de los movimientos alternantes de las manos 5.
En psiquiatría
En TDAH, un metaanálisis de resonancia halló menor activación durante la inhibición en la corteza frontal inferior derecha, el área motora suplementaria y la cingulada anterior 6.
Fuentes
- Picard N, Strick PL (1996). Motor areas of the medial wall: a review of their location and functional activation. Cereb Cortex 6:342-53. DOI · PubMed
- Nachev P, Kennard C, Husain M (2008). Functional role of the supplementary and pre-supplementary motor areas. Nat Rev Neurosci 9:856-69. DOI · PubMed
- du Boisgueheneuc F, Levy R, Volle E, Seassau M, Duffau H, Kinkingnehun S et al. (2006). Functions of the left superior frontal gyrus in humans: a lesion study. Brain 129:3315-28. DOI · PubMed
- Zentner J, Hufnagel A, Pechstein U, Wolf HK, Schramm J (1996). Functional results after resective procedures involving the supplementary motor area. J Neurosurg 85:542-9. DOI · PubMed
- Laplane D, Talairach J, Meininger V, Bancaud J, Orgogozo JM (1977). Clinical consequences of corticectomies involving the supplementary motor area in man. J Neurol Sci 34:301-14. DOI · PubMed
- Hart H, Radua J, Nakao T, Mataix-Cols D, Rubia K (2013). Meta-analysis of functional magnetic resonance imaging studies of inhibition and attention in attention-deficit/hyperactivity disorder: exploring task-specific, stimulant medication, and age effects. JAMA Psychiatry 70:185-98. DOI · PubMed