Corteza temporal medial: parahipocampo y entorrinal
La corteza temporal medial rodea al hipocampo: parahipocampo, entorrinal y perirrinal. Es imprescindible para la memoria de hechos y de eventos y, según la estadificación de Braak, ahí aparecen los primeros cambios del Alzheimer.
- Temporal
- Brodmann 27 · 28 · 34 · 35 · 36
Qué es
El sistema temporal medial incluye el hipocampo y la corteza adyacente: entorrinal, perirrinal y parahipocampal 1. Se describieron células de rejilla en la corteza entorrinal medial de la rata 2, y una señal similar se halló en humanos con fMRI, con el máximo en la corteza entorrinal derecha 3.
Para qué sirve
Es imprescindible para la memoria declarativa; su papel es temporal, porque con el tiempo la memoria depende más del neocórtex 1. Una revisión asigna al hipocampo la recolección, a la corteza perirrinal la familiaridad y a la parahipocampal el contexto espacial 4; otra advierte de que los datos no sostienen dicotomías simples 5.
En psiquiatría
En la estadificación de Braak, las etapas I y II (transentorrinales) suelen ser clínicamente silentes, la III y la IV (límbicas) corresponden a Alzheimer incipiente y la V y la VI (neocorticales) a Alzheimer completo 6. Un estudio de 2.332 cerebros halló tau anormal en el locus coeruleus antes que en la corteza transentorrinal, lo que cuestiona que el origen esté siempre en el lóbulo temporal 7.
Qué se ve en el EEG
El 10-20 no incluye electrodos sobre estructuras temporales mediales; para investigar una epilepsia focal se añaden electrodos temporales inferiores, y existen electrodos esfenoidales o de foramen oval 8.
Fuentes
- Squire L., Zola-Morgan S. (1991). The Medial Temporal Lobe Memory System. Science 253:1380-1386. DOI · PubMed
- Hafting T., Fyhn M., Molden S., Moser M., Moser E. (2005). Microstructure of a spatial map in the entorhinal cortex. Nature 436:801-806. DOI · PubMed
- Doeller C., Barry C., Burgess N. (2010). Evidence for grid cells in a human memory network. Nature 463:657-661. DOI · PubMed
- Eichenbaum H., Yonelinas A., Ranganath C. (2007). The Medial Temporal Lobe and Recognition Memory. Annual Review of Neuroscience 30:123-152. DOI · PubMed
- Squire L., Stark C., Clark R. (2004). THE MEDIAL TEMPORAL LOBE. Annual Review of Neuroscience 27:279-306. DOI · PubMed
- Braak H., Braak E. (1995). Staging of alzheimer's disease-related neurofibrillary changes. Neurobiology of Aging 16:271-278. DOI · PubMed
- Braak H., Thal D., Ghebremedhin E., Del Tredici K. (2011). Stages of the Pathologic Process in Alzheimer Disease: Age Categories From 1 to 100 Years. Journal of Neuropathology & Experimental Neurology 70:960-969. DOI · PubMed
- Kane N., Acharya J., Beniczky S., Caboclo L., Finnigan S., Kaplan P. et al. (2017). A revised glossary of terms most commonly used by clinical electroencephalographers and updated proposal for the report format of the EEG findings. Revision 2017. Clinical Neurophysiology Practice 2:170-185. DOI · PubMed