Tronco del encéfalo
El tronco del encéfalo une el cerebro con la médula. Regula la vigilia y el sueño, y su actividad llega al EEG solo de forma indirecta.
- Tronco
Qué es
Los sistemas que promueven la vigilia, en el tronco, el hipotálamo y el prosencéfalo basal, convergen sobre efectores comunes del tálamo y la corteza 1. La tractografía de alta resolución en 3 cerebros mostró vías humanas del sistema reticular activador que conectan el tronco con esas regiones 2.
Para qué sirve
Moruzzi y Magoun describieron en 1949 la formación reticular del tronco y su papel en la activación del EEG 3. La vigilia se acompaña de EEG de bajo voltaje y actividad rápida, y el sueño de ondas lentas de gran amplitud 1. El sueño REM surge de la interacción de neuronas colinérgicas, aminérgicas y GABAérgicas del tronco 1.
Cuando falla
Las lesiones del sistema reticular activador ascendente causan coma, el trastorno de conciencia más grave 2.
En psiquiatría
En demencia con cuerpos de Lewy, los criterios dan mayor peso diagnóstico al trastorno de conducta del sueño REM 4. La hipótesis de que la enfermedad de Parkinson empieza en el tronco y sube por él sigue en discusión 56.
Ojo con
El EEG de superficie no registra el tronco de forma directa: refleja sus efectos modulatorios sobre el tálamo y la corteza, es decir, los estados de vigilia y sueño 1.
Fuentes
- Brown R., Basheer R., McKenna J., Strecker R., McCarley R. (2012). Control of Sleep and Wakefulness. Physiological Reviews 92:1087-1187. DOI · PubMed
- Edlow B., Takahashi E., Wu O., Benner T., Dai G., Bu L. et al. (2012). Neuroanatomic Connectivity of the Human Ascending Arousal System Critical to Consciousness and Its Disorders. Journal of Neuropathology & Experimental Neurology 71:531-546. DOI · PubMed
- Moruzzi G., Magoun H. (1949). Brain stem reticular formation and activation of the EEG. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology 1:455-473. DOI
- McKeith I., Boeve B., Dickson D., Halliday G., Taylor J., Weintraub D. et al. (2017). Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies. Neurology 89:88-100. DOI · PubMed
- Braak H., Tredici K., Rüb U., de Vos R., Jansen Steur E., Braak E. (2003). Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson’s disease. Neurobiology of Aging 24:197-211. DOI · PubMed
- Burke R., Dauer W., Vonsattel J. (2008). A critical evaluation of the Braak staging scheme for Parkinson's disease. Annals of Neurology 64:485-491. DOI · PubMed